שאלה:במקרים בהם יש צורך בניתוח הרניה מפשעתית בצד אחד שיש בו גם אשך לא מפותח מלידה – האם כדאי לכרות אותו?
תשובה:מאת פרופ' אילן ארז
כן. במקרים בהם יש אשך מנוון, שלא התפתח (קטן מגודל אפונה) אנו ממליצים להוציאו, שכן קיימת האפשרות שיתפתח בעתיד לגידול סרטני. משום שאינו פעיל ואינו מתפקד כדאי להסירו.
שאלה:איזה ניתוח יש לעבור כאשר ישנה הרניה מפשעתית בשני הצדדים?
תשובה:מאת פרופ' אילן ארז
במקרים של בקע מפשעתי דו צדדי (מקרים אלו הם כ- 15% מכלל מקרי הבקע) אני ממליץ על תיקון שני הבקעים באותו ניתוח. זאת, אם אין בעיה רפואית המונעת הארכת משך הניתוח.
שאלה:האם מדובר בניתוח מסוכן?
תשובה:מאת פרופ' אילן ארז
ניתוח הרניה אינו ניתוח מסוכן ותוצאותיו מצוינות. זהו ניתוח עם מעט מאוד סיבוכים. עם זאת, כמו בכל הליך רפואי לפני ניתוח, מחויב החולה לחתום על טופס ייעודי לניתוח בקע אשר מפרט את הסיבוכים האפשריים בהליך רפואי מסוג זה: זיהום, נפיחות ודימום, עצירת שתן, פגיעה בחבל הזרע והתנוונות אשך. עם זאת סיבוכים אלו הם נדירים ומופיעים במקרים בודדים לכמה אלפי ניתוחים.
שאלה:מדוע כדאי לבצע את הניתוח במסגרת פרטית?
תשובה:מאת פרופ' אילן ארז
היתרונות העיקריים של ניתוח הרניה במסגרת פרטית הם בחירת הרופא המנתח, זמן המתנה קצר יחסית ותנאים ושירות של בי"ח פרטי.
שאלה:האם הביטוח הרפואי המשלים ובמסגרות קופות החולים מכסה את הוצאות ניתוח ההרניה?
תשובה:מאת פרופ' אילן ארז
תלוי בסוג הביטוח. לרוב, הוצאות הניתוח מכוסות על ידי חברות הביטוח.
הביטוחים המשלימים במסגרת קופות החולים נדרשת השתתפות עצמית בגובה מסוים, על פי סוג הניתוח.
שאלה:באיזה סוגי הרדמה משתמשים בניתוחי הרניה?
תשובה:מאת פרופ' אילן ארז
ככלל, כל ניתוחי הילדים בארץ ובעולם נעשים בהרדמה כללית.
שאלה:מהו אורכו של הניתוח ועל כמה זמן החלמה מדובר?
תשובה:מאת פרופ' אילן ארז
ניתוח בקע מפשעתי נעשה בהרדמה כללית (ככלל אצל ילדים) ואורך ב"כ פחות מחצי שעה. הסיבוכים הניתוחיים נדירים, הילד ישתחרר לביתו כשעתיים לאחר הניתוח וההתאוששות לרוב קלה ומהירה. לאחר 3 ימים של מנוחה בבית, יוכל לחזור לגן או לביה"ס. הימנעות מפעילות גופנית נמרצת (חוגים, ניתורים על טרמפולינה, ספורט תחרותי וכד'מ) נדרשת למשך 3 שבועות לאחר הניתוח.
שאלה:מהו הטיפול בהרניה? האם יש אפשרות שלא לטפל בהרניה כלל?
תשובה:מאת פרופ' אילן ארז
הדרך היחידה לטפל בהרניה היא ניתוח. במקרים לא מטופלים עלולים להתרחש סיבוכים רפואיים ובריאותיים. ההתאוששות מהניתוח קלה והתוצאות משביעות רצון בהחלט.
שאלה:מה הסיבות להיווצרות הרניה?
תשובה:מאת פרופ' אילן ארז
שלא כדוגמת הרניה של מבוגרים, הרניהאצל תינוקות וילדים הינה ממצא מולד אשר בא לידי ביטוי זמן קצר או ארוך לאחר הלידה.
שאלה:מהי הרניה ומה מקור המילה הרניה?
תשובה:מאת פרופ' אילן ארז
הרניה מפשעתית (הידועה גם בשמות- שבר, בקע) הוא תופעה מולדת, שכיחה יחסית (כ-2-3%), אצל תינוקות וילדים. ההרניה באה לידי ביטוי כהתבלטות לא כואבת בשיפולי הבטן בכוון שק האשכים, אשר מופיעה לעתים מיד לאחר הלידה, ברוב הפעמים לפני גיל שנה אך יכולה להופיע גם מאוחר יותר, בכל גיל
הרניה מפשעתית (למעשה תעלה פתוחה, המקשרת בין חלל הבטן והמפשעה, שלא נסגרה בתהליך טבעי לפני הלידה) לא חולפת ללא ניתוח. הממצא, אמנם אינו כואב, אך דורש תיקון ניתוחי, מוקדם ככל האפשר לאחר האבחנה. זאת, על מנת למנוע סיבוך משמעותי הנקרא "כליאה" בו פיתול של מעי מחליק ונדחק אל תוך תעלת המפשעה ואינו משתחרר חזרה אל חלל הבטן. במצב חמור זה נגרמת חסימת מעיים ועלול להיגרם נזק למעי ואף לאשך.
